Вольтарен — це торгова назва відомого нестероїдного протизапального препарату ( НПЗП) диклофенаку, який випускає швейцарська фармацевтична компанія Новартіс Фарма. Це знеболюючий засіб ненаркотического походження для системного і зовнішнього застосування, що володіє знеболюючим, протизапальну і (в деякій мірі) жарознижувальну дію.
Механізм дії вольтарена
Вольтарен (міжнародна непатентована назва — диклофенак) — це НПЗП першого покоління, ефективний лікарський засіб для зняття запалення і болю. Випускається він у таблетках різного дозування для прийому всередину, в розчині для ін’єкцій в ампулах, в ректальних свічках і у вигляді Емульгель для зовнішнього застосування. На жаль, як і всі НПЗП першого покоління, вольтарен має досить багато побічних ефектів.
Механізм дії вольтарена заснований на тому, що він пригнічує активність ферменту циклооксигенази (ЦОГ), яка бере участь в утворенні простагландинів — біологічно активних речовин, які беруть участь у формуванні запального процесу. Придушення вироблення простагландинів призводить до зменшення запального процесу і болю. Частково препарат має і жарознижуючі властивості.
Але не всі простагландини викликають запальний процес. Частина з них захищає слизову оболонку шлунка від різних впливів. Вольтарен пригнічує синтез і цих простагландинів, що в підсумку при тривалому системному застосуванні Вольтарену призводить до руйнування слизової оболонки і появи ерозивно-виразкових уражень стінки шлунка.
Показання та протипоказання для застосування
Вольтарен застосовується при таких захворюваннях і станах:
при запальних і обмінних захворюваннях суглобів і хребта, які супроводжуються болями;
при аутоімунних захворюваннях суглобів і хребта — ревматизмі, ревматоїдному артриті, хвороби Бехтерєва; при позасуглобових ревматичних ураженнях м’яких тканин;
при будь-яких захворюваннях хребта, які супроводжуються болями;
при нападах подагри;
при нирковій та печінковій коліці;
при болях, що виникли після травм і операцій, особливо, якщо вони супроводжуються запаленням;
при болісних менструаціях, болях, викликаних запальними процесами жіночих статевих органів;
при болях у вусі, виражених запальних процесах в області горла і носа, які супроводжуються набряком і болем;
при головному болю, в тому числі при мігрені.
Застосування вольтарена протипоказано:
при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
при алергії (у тому числі Проявляється бронхоспазмом) на будь-який інший НПЗП, в тому числі на ацетилсаліцилову кислоту;
при запальних процесах в області прямої кишки (для ректальних свічок);
у віці до 18 років (для ін’єкцій);
при індивідуальній непереносимості компонентів препарату;
при годуванні дитини грудьми.
При вагітності диклофенак не призначають в I (попередження аномалій розвитку плоду) і III (може викликати пригнічення скорочувальної здатності матки) триместрах. У II триместрі препарат призначається за життєвими показаннями тільки акушером-гінекологом або терапевтом жіночої консультації.
З обережністю вольтарен призначається хворим з порушеннями функції печінки і нирок, при будь-яких захворюваннях шлунково-кишкового тракту, при захворюваннях серцево-судинної системи, хворим літнього віку, хворим з бронхіальною астмою та хворим, які мають схильність до кровотеч.
Побічна дія та передозування
При застосуванні Вольтарену всередину або у вигляді ін’єкцій можливі наступні побічні ефекти:
з боку шлунково-кишкового тракту — біль у животі, нудота, блювання, пронос або запор, здуття живота, зниження апетиту; зрідка — виразкові процеси в області шлунка і кишечнику, що супроводжуються кровотечею; запальні процеси в порожнині рота, в області мови, стравоходу;
з боку печінки — порушення функції печінки, гепатит;
з боку нервової системи — головний біль, запаморочення порушення сну, чутливості шкіри, пам’яті, орієнтації в навколишньому просторі, дратівливість, судомна готовність, поганий настрій, тривожність, страхи, тремтіння кінцівок, інколи — психози;
з боку органів чуття — порушення зору, слуху і смаку;
з боку системи кровообігу — відчуття серцебиття, болі в серці, підвищення артеріального тиску, серцева недостатність;
з боку крові — зниження в периферичній крові числа тромбоцитів (схильність до кровотеч), лейкоцитів, в тому числі зернистих (зниження імунітету), еритроцитів (анемія);
з боку нирок і сечовивідних шляхів — набряки, гостра ниркова недостатність, кров і білок у сечі, запальні процеси в нирках;
алергічні реакції — шкірний висип (в тому числі кропив’янка), тяжкі алергічні реакції у вигляді некрозу слизових оболонок, підвищена чутливість до світла, бронхоспазми, анафілактичний шок і так далі;
при застосуванні ректальних свічок можливі місцеві реакції — загострення геморою; при внутрішньом’язовому введенні — ущільнення, біль, абсцеси, некрози на місці введення.
Передозування вольтарена проявляється посиленням всіх його побічних ефектів. При цьому рекомендується викликати швидку допомогу.
Галина Романенко
Запис опублікована в рубриці
Здоров'я. Додайте в закладки
постійне посилання.