Валтрекс — це досить ефективний противірусний препарат. В основному він застосовується при захворюваннях, викликаних вірусом герпесу різних типів. Незважаючи на те, що валтрекс в організмі перетворюється на ацикловір, ефективність його набагато більше, ніж у цього препарату.
Механізм дії валтрекса
Валтрекс (активна діюча речовина — валацикловіру гідрохлориду) є противірусним препаратом другого покоління (до першого покоління препаратів цього ряду відноситься ацикловір). Випускається він у таблетках по 556 мл по 10 або 42 шт. в упаковці.
Як відомо, всі віруси розмножуються в клітинах організму людини. Механізм дії валтрекса заснований на тому, що цей препарат в організмі людини під дією ферментів перетворюється спочатку в нейтральний ацикловір, а потім в результаті біохімічних реакцій з нейтрального ацикловіру утворюється активний ацикловіру трифосфат. Останній пригнічує дію ферменту, який бере участь у синтезі ДНК вірусу, вбудовується в цю ДНК і блокує розмноження вірусу в клітинах людини. При цьому початковий етап перетворення неактивного ацикловіру в активний відбувається під впливом ферментів, що виділяються вірусом. Це обумовлює специфічність дії валтрекса — він діє тільки на певні віруси.
Чутливість до Валтрекс проявляють вірус простого герпесу I і II типів, віруси герпесу IV (Епштейна-Барра) і VI типу, вірус герпесу, який викликає вітряну осту та оперізувальний лишай, цитомегаловірус.
При прийомі всередину валтрекс швидко всмоктується в кров, досягаючи максимальної концентрації вже через 1,5 години. Виводиться з організму з сечею та калом.
Показання та протипоказання
Показаннями для призначення валтрекса є:
Валтрекс протипоказаний при підвищеній чутливості організму хворого до його компонентів та у віці до 12 років. Під час вагітності валтрекс призначається у виняткових випадках, за життєвими показаннями. Ацикловір виділяється з молоком матері, тому якщо валтрекс призначається матері-годувальниці, то бажано на час перервати грудне вигодовування.
При порушеннях функції печінки або нирок, тяжкому перебігу СНІДу валтрекс слід призначати з обережністю. Так, при порушенні функції нирок доза валтрекса знижується. Хворим літнього віку без патології з боку нирок призначаються звичайні дози валтрекса, але рекомендується більше пити рідини.
Побічна дія
У переважній більшості випадків валтрекс добре переноситься. Але іноді можлива поява побічних ефектів. Це головний біль, запаморочення, порушення свідомості аж до стану коми, галюцинації, порушення пам’яті, збудження, тремтіння в кінцівках, порушення ходи, вимови звуків і слів, судомна готовність, порушення з боку головного мозку. Найчастіше такі побічні ефекти спостерігаються у хворих з порушеннями функції нирок.
Іноді на фоні прийому валтрекса з’являються нудота, блювота, пронос і неприємні відчуття в животі, скороминущі порушення функції печінки. Набагато рідше можуть розвиватися зміни з боку крові: зменшення кількості лейкоцитів і тромбоцитів, які можуть призводити до порушень імунітету і підвищеної кровоточивості. Зовсім рідко можуть виникати порушення дихання та функції нирок — ці побічні ефекти частіше виявляються у хворих, які отримували валтрекс у високих дозах і тривало.
Досить часто зустрічаються різні прояви алергії, в тому числі кропив’янка, набряк Квінке, підвищена чутливість до світла.
Передозування валтрекса викликає посилення всіх його побічних ефектів. Таких хворих зазвичай направляють у стаціонар для уточнення ступеня токсичного впливу на організм. У деяких випадках проводиться гемодіаліз — очищення крові від токсичних речовин.
Галина Романенко