Сечова кислота — це гетероциклічне з’єднання вуглецю, азоту, кисню і водню. Вона утворюється при розщепленні в організмі пуринових нуклеотидів.
Якщо людина споживає багато продуктів, багатих пуринами, в організмі може утворитися надлишок сечової кислоти. Цей стан називається гіперурикемія. До продуктів, в яких міститься багато пуринів, відносяться: печінка, нирки, червоне м’ясо, деякі види риби, алкоголь і кава, спаржа, цвітна капуста, гриби, нут, сочевиця і шпинат. Однак, якщо рівень сечової кислоти в сечі або крові перевищує норму, не варто звинувачувати в цьому дієту. Вона визначає лише 10-15% вироблення сечової кислоти.
Від чого залежить вироблення сечової кислоти?
Вироблення основної частини сечової кислоти залежить від ДНК і АТФ (аденозин-5′-трифосфат). Зі складових ДНК — аденіну, цитозину, гуаніну і тиміну, два — аденін і гуанін, є похідними пурину. В організмі дорослої людини щодня в результаті апоптозу, або запрограмованої смерті клітини, вмирає, в середньому, 50-70 мільйонів клітин. При цьому в кровотік потрапляють мільярди молекул пурину. Деякі з них будуть знову використані в створенні нових клітин, але більшість з них відправляються в печінку і там розщеплюються, утворюють сечову кислота і поводятся через нирки. Саме тому в печінці міститься найбільше пуринів.
Що таке АТФ?
АТФ — це багатофункціональний кофермент, який бере участь в обмінних процесах усередині клітин. Основою структури АТФ є пуринові основи. АТФ зберігає енергію, яка є продуктом переробки глюкози. Коли клітці потрібна енергія, АТФ вивільняє її, розщеплюючи фосфат, і стає аденозиндифосфатом (АДФ).
У здоровому організмі АДФ повільно відновить рівень енергії, знову зв’язавшись з фосфатом. Однак якщо людина відчуває сильно фізична або психологічна напруга, або перебуває під впливом деяких інших факторів, за короткий проміжок часу може бути використано велику кількість АТФ, а що утворилися при цьому АДФ не зможуть швидко перетворитися назад в АТФ. У результаті надлишок АДФ буде розщеплений і виробиться великий обсяг пурину, а потім — сечової кислоти. Нормальним вважається рівень сечової кислоти в крові від 3 до 7 мг / дл.
Що означає надлишок сечової кислоти?
Перевищення нормального рівня сечової кислоти в крові може бути ознакою таких порушень:
Що значить низький рівень сечової кислоти?
Низький рівень сечової кислоти може бути індикатором таких станів, як:
Як правило, лікарі просять пацієнтів нічого на їсти і не пити за 4 години до здачі крові для аналізу на рівень сечової кислоти. Препарати, які можуть підвищити рівень сечової кислоти в крові: спирт, аскорбінова кислота, аспірин, кофеїн, цисплатин, діазоксид, діуретики, адреналін, етамбутол, леводопа, метилдопа, нікотинова кислота, фенотіазини, теофілін.
Серед препаратів, які можуть знизити рівень сечової кислоти в крові: алопуринол, азатіоприн, клофібрат, кортикостероїди, естроген, глюкоза, гуафенізін, манітол, пробенецид, варфарин.
Для зменшення або запобігання вироблення сечової кислоти найбільш часто використовують Алопуринол і Фебуксостат. Вона лікують тільки симптом, а не основне захворювання, що викликало підвищення рівня сечової кислоти. Оскільки такі лікарські засоби можуть викликати дуже неприємні побічні ефекти, при можливості знижувати рівень сечової кислоти потрібно за допомогою змін в раціоні.