Рак стравоходу: шукайте причину в харчуванні

Захворювання рак стравоходу — це, звичайно, наслідок системи харчування, а також способу життя людини. Його частка в діагностованих злоякісних новоутвореннях займає від двох до п’яти відсотків. Рак стравоходу частіше зустрічається у чоловіків, ніж жінок і розвивається в основному в літньому віці.

Симптоми

Ознаки та симптоми раку стравоходу:

Утруднене ковтання (дисфагія);

Зниження ваги;

Біль, відчуття тиску або печіння в грудях;

Втома;

Часте відчуття задухи під час їжі;

Диспепсія або печія;

Кашель або захриплість.

Як правило, симптоми з’являються лише на пізніх етапах розвитку раку стравоходу.

Типи раку стравоходу

Аденокарцинома розвивається в клітинах, які виділяють слиз в стравохід. Найчастіше вона починає рости в нижній частині стравоходу.

Плоскоклітинний рак розвивається в клітинах, які покривають поверхню стравоходу. Як правило, він розвивається в середині стравоходу. Це найбільш поширений вид раку стравоходу в світі.

Фактори ризику

Вважається, що хронічне подразнення стравоходу може сприяти змінам ДНК клітин, які можуть викликати рак стравоходу. Фактори, дратівливі клітини стравоходу та збільшують ризик розвитку раку стравоходу:

Вживання алкоголю;

Рефлюкс жовчі;

Вживання жувального тютюну;

Утруднене ковтання через те, що стравохідний сфінктер не може нормально розслабитися;

Вживання дуже гарячої рідини;

Недолік фруктів і овочів в раціоні;

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ);

Ожиріння;

Наявність передракових змін в клітинах стравоходу (стравохід Барретта);

Вплив іонізуючого випромінювання на груди і верхню частину черевної порожнини (наприклад, при радіотерапії);

Куріння.

Ускладнення

У міру свого розвитку рак стравоходу може викликати такі ускладнення:

Обструкція стравоходу. Ракова пухлина може зробити просування їжі або рідини по стравоходу важким чи неможливим;

Сильний біль;

Кровотеча в стравоході;

Значне зниження ваги. Хворобливість прийому їжі при раку стравоходу може привести до стрімкого зменшення ваги;

Кашель.

Діагностика

Для діагностики рак стравоходу застосовуються такі методи:

Ендоскопія.

Рентгенівське дослідження стравоходу.

Біопсія.

Якщо діагностовано рак стравоходу, необхідно також визначити його стадії. Для цього використовуються комп’ютерна томографія (КТ) та позитронно-емісійна томографія (ПЕТ).

У рака стравоходу чотири стадії — від першої, локалізованої в тканинах стравоходу, до четвертої, коли рак викликає утворення метастазів у різних частинах організму.

Лікування

Для лікування маленької ракової пухлини стравоходу, що розвивається в його верхніх шарах, може бути рекомендована операція з видалення пухлини і невеликої частини навколишнього її здорової тканини. На дуже ранніх стадіях раку стравоходу операцію проводять за допомогою ендоскопа.

При більш великої пухлини може бути необхідна езофагектомія — видалення частини стравоходу, в якій утворилася пухлина і прилеглих лімфатичних вузлів. Частина, що залишилася стравоходу з’єднується з шлунком.

Іноді потрібна операція, яка називається резекція стравоходу і проксимального відділу шлунка — видалення частини стравоходу, верхньої частини шлунка, а також прилеглих лімфатичних вузлів.

З операціями з видалення раку стравоходу пов’язаний ризик серйозних ускладнень, включаючи інфекції, кровотечі і протечка вмісту стравоходу в тому місці, де він був знову з’єднаний зі шлунком.

До або після операції, або замість неї можуть бути використані такі методи лікування, як хіміотерапія та променева терапія. Їх, як окремо, так і в поєднанні один з одним, використовують для зменшення ракової пухлини (щоб полегшити проведення операції), для знищення залишилися після операції ракових клітин, а також для продовження життя і збереження якості життя у пацієнтів з раком стравоходу на пізніх стадіях.