Холестаз при вагітності — свербіж змусить перевірити стан жовчі

загрузка...

Якщо під час вагітності вас мучить постійне і сильне відчуття свербежу, то причиною цього може бути холестаз — досить поширене захворювання печінки, що зустрічається тільки під час вагітності. Холестаз при вагітності — стан, при якому спостерігається порушення просування жовчі, викликане підвищеним рівнем гормонів вагітності. Особливо часто холестаз спостерігається в третьому триместрі вагітності, коли рівень гормонів досягає піку, а всього через кілька днів після пологів зазвичай зникає.

Причини холестазу

Гормони, рівень яких в організмі жінки підвищується під час вагітності, впливають на нормальну роботу жовчного міхура, в результаті чого просування жовчі сповільнюється або припиняється, виникає застій жовчі, а застій, в свою чергу, може викликати скупчення жовчних кислот у печінці та проникнення їх в кров.

Холестаз при вагітності супроводжується рядом характерних симптомів, у числі яких:

  • Сильний свербіж, особливо рук і ніг (найчастіше свербіж — єдиний виразний симптом холестазу, який зауважує жінка)
  • Зміна кольору сечі на більш темний
  • Підвищена стомлюваність, втома, виснаження
  • Втрата апетиту
  • Депресія
  • Набагато рідше при холестазі спостерігаються наступні симптоми:

  • Жовтяниця (пожовтіння шкіри, очей, слизових)
  • Нудота
  • За статистикою, лише в одному-двох випадків з тисячі під час вагітності спостерігається холестаз. До чинників, які підвищують ризик розвитку холестазу при вагітності, відносяться:

  • Багатоплідна вагітність
  • Історія захворювань або пошкоджень печінки
  • Сімейна історія (наявність холестазу у найближчих родичів)
  • Чи небезпечний холестаз для вагітної жінки і дитини

    Холестаз може збільшити ризик уроджених дефектів у дитини, передчасних пологів або мертвонародження. Функцію виведення жовчних кислот з крові плоду аж до народження дитини виконує печінка матері, тому застій жовчі в організмі жінки може надати додаткове навантаження на печінку дитини і викликати її пошкодження. При важких формах холестазу під час вагітності лікар може рекомендувати штучний виклик пологів відразу ж після того, як розвиток легенів плода завершено.

    Діагностика та лікування

    Для діагностики холестазу при вагітності виконується ряд аналізів крові, що дозволяють оцінити роботу печінки, рівень жовчних кислот і білірубіну. Основна мета лікування — полегшення нестерпного відчуття свербежу, основного симптому холестазу, і засоби для боротьби із застоєм жовчі. Для цього підходять такі методи лікування:

  • Протисвербіжні засоби для зовнішнього застосування (мазі, креми) або препарати з кортикостероїдами (пригнічують свербіж антигістамінні препарати для полегшення симптомів холестазу при вагітності не рекомендовані)
  • Лікарські препарати, що зменшують концентрацію жовчних кислот — наприклад, урсодеоксіхолевая кислота
  • Засоби, що зміцнюють здоров’я печінки, в тому числі і засоби народної медицини (наприклад, відвар з кореня кульбаби)
  • Якщо важка форма холестазу призвела до необхідності виклику пологів до покладеного терміну, попередньо можуть бути призначені дексаметазон — стероїд, що прискорює розвиток легенів плоду, — і вітамін К перед пологами і після народження дитини, запобігає ризик внутрішньочерепного виливу.
  • Зрозуміло, оптимальні методи лікування холестазу при вагітності здатний визначити тільки лікар. Велике значення при виборі лікування відіграють такі чинники:

  • Перебіг і термін вагітності, загальний стан здоров’я, історія перенесених хвороб
  • Ступінь тяжкості холестазу
  • Реакція організму на певні лікарські препарати і процедури
  • Прогноз розвитку холестазу
  • Навіть повністю успішне лікування холестазу при вагітності не знижує ризик захворювання при повторній вагітності. За деякими даними, ймовірність повторного захворювання у разі наступної вагітності може досягати дев’яноста відсотків.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: