Таблиця амніотичної рідини: діагностичні свідчення

загрузка...

Вагітність — це дуже відповідальний період в житті жінки. Від перебігу вагітності та пологів залежить стан здоров’я не тільки майбутньої мами, але і дитини. Немаловажне значення в період виношування дитини має якісне і кількісне стан навколоплідних вод або амніотичної рідини. Для їх дослідження застосовуються різні методи, в тому числі і метод визначення індексу амніотичної рідини. Щоб дещо спростити роботу лікаря-діагноста, в апаратах УЗД існують спеціальні програми розрахунку індексу амніотичної рідини і таблиці норм амніотичної рідини. Саме за цими даними можна визначити патологію навколоплідних вод, таку як маловоддя або багатоводдя.

Амніотична рідина

Амніотична рідина або навколоплідні води являють собою водне середовище, в якій розвивається плід. В освіті навколоплідних вод бере участь безліч чинників. До них відносяться: сечовидільна система плоду, амніон (водна оболонка або плодовий міхур), шкіра плоду. Кількість амніотичної рідини змінюється на протязі всієї вагітності у бік її наростання. Наприклад, в десятінедельном терміні її обсяг дорівнює тридцяти мілілітрам, у вісімнадцять тижнів він вже досягає чотирьохсот мілілітрів, а до кінця вагітності становить один — півтора літра. Функції навколоплідних вод різноманітні і численні:

  • амніотична рідина перешкоджає тиску зовні;
  • навколоплідні води створюють оптимальну температуру для життя майбутньої дитини (приблизно 37 градусів);
  • створення атмосфери тиші;
  • амніотична рідина оберігає плід від інфікування;
  • саме в навколоплідних водах плід отримує повну свободу рухів;
  • навколоплідні води беруть участь у формуванні імунітету у дитини;
  • амніотична рідина відіграє важливу роль в родовому процесі (розкриття шийки матки).
  • Методи дослідження амніотичної рідини

    Як було зазначено вище, існують методи дослідження навколоплідних вод, як для обчислення їх обсягу, так і для вивчення якісного складу. До них відносяться:

  • ультразвукове дослідження вод і плода;
  • розрахунок індексу амніотичної рідини за спеціальними таблицями (для визначення маловоддя або багатоводдя);
  • кардіотокографія плоду (КТГ);
  • амніоскопія (огляд передніх вод, або плодового міхура амніоскопія);
  • амніоцентез (пункція амніотичного мішка і паркан вод на аналіз).
  • Індекс амніотичної рідини

    Індекс амніотичної рідини розраховується з метою визначення кількості навколоплідних вод. Він може визначатися як об’єктивним способом, так і суб’єктивним.

  • Об’єктивне визначення ІАЖ (індексу навколоплідних вод)
  • Лікар-діагност на УЗД шляхом проведення ретельного сканування матки в поперечному і подовжньому перетинах відзначає обсяг амніотичної рідини. Наприклад, про многоводии свідчить підвищена кількість вод, розташованих між передньою черевною стінкою і дитиною.

  • Суб’єктивне визначення ІАЖ
  • В даному випадку також вдаються до допомоги УЗД. Матка умовно ділиться на чотири квадранти лініями, перпендикулярними один до одного (поздовжня лінія проходить уздовж білої лінії живота, а поперечна паралельно пупка). У кожному квадранті змиритися максимальний верхню кишеню. Значення цих кишень складаються, а отриманий результат є індексом амніотичної рідини.

    Дані таблиці амніотичної рідини

    Отримані дані по УЗД порівнюють з таблицями амніотичної рідини. Для кожного апарата УЗД існує своя таблиця. Приклад таблиці:

    Перший стовпчик цифр позначає термін вагітності в тижнях. Другий і третій є нижніми і верхніми межами норми ІАЖ (в міліметрах).

  • 16: 73 — 201
  • 17: 77 — 211
  • 18: 80 — 220
  • 19: 83 — 225
  • 20: 86 — 230
  • 21: 88 — 233
  • 22: 89 — 235
  • 23: 90 — 237
  • 24: 90 — 238
  • 25: 89 — 240
  • 26: 89 — 242
  • 27: 85 — 245
  • 28: 86 — 249
  • 29: 84 — 254
  • 30: 82 — 258
  • 31: 79 — 263
  • 32: 77 — 269
  • 33: 74 — 274
  • 34: 72 — 278
  • 35: 70 — 279
  • 36: 68 — 279
  • 37: 66 — 275
  • 38: 65 — 269
  • 39: 64 — 255
  • 40: 63 — 240
  • 41: 63 — 216
  • 42: 63 — 192
  • Наприклад, якщо в терміні 24 тижні індекс амніотичної рідини становить 250 міліметрів, це свідчить про багатоводді. А у випадку, якщо ІАЖ в цьому ж терміні дорівнює 156 міліметрів — це говорить про нормальній кількості вод.

    Ганна Созінова

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: