Сульфадиметоксин: приймати за призначенням лікаря

загрузка...

Сульфаніламіди — це перші антибактеріальні засоби, які почали широко застосовуватися в медицині. За своєю хімічною будовою вони є похідними аміду сульфаниловой кислоти. Сульфадіметокін — один з представників цієї групи лікарських препаратів.

Механізм дії сульфадиметоксин

Багатьом мікроорганізмам для нормального росту і розмноження потрібна дигідрофолієвої кислоти. Бактерії можуть синтезувати цю речовину тільки тоді, коли в навколишньому їхньому середовищі міститься достатня кількість параамінобензойної кислоти (ПАСК).

Сульфаніламіди по своїй хімічній структурі схожі з ПАСК, тому вони перешкоджають її включенню до складу дигідрофолієвої кислоти. В результаті цього припиняють синтезуватися нуклеїнові кислоти бактерій, які відповідають за зберігання та передачу спадкової інформації. На тлі перерахованих змін мікроорганізми не можуть рости і розмножуватися, тобто сульфаніламіди володіють бактеріостатичний ефект.

Сульфадиметоксин — препарат, який чинить тривалу дію (протягом доби після одноразового прийому). Він швидко всмоктується з кишечника і повільно виділяється з сечею і жовчю. Максимальна концентрація сульфадиметоксину в плазмі крові реєструється через вісім годин після прийому.

Він буде ефективний при боротьбі з грамнегативними та грампозитивними мікроорганізмами. Перша група бактерій не забарвлюється за Грамом, до них відносяться стрептококи, пневмококи, стафілококи. Друга група мікробів здатна зберігати фарбування за Грамом через особливості будови, її представниками є клебсієли, кишкові палички, шигели — збудники дизентерії.

Сульфадиметоксин володіє помірною активністю щодо протея, ефективний при трахомі (інфекційному захворюванні очей, яке викликають хламідії). Препарат не діє на штами тих бактерій, які стійкі до дії інших сульфаніламідних засобів. Якщо у вогнищі запалення є гній, то антимікробна дія сульфадиметоксину слабшає.

Показання та протипоказання для прийому

Препарат призначається при інфекційно-запальних захворюваннях, збудниками яких є мікроорганізми, чутливі до сульфадиметоксин. До таких станів відносяться:

  • Гострі респіраторні захворювання;
  • Ангіна;
  • Синусити (запалення придаткових пазух носа);
  • Отит (запалення вуха);
  • Бронхіт;
  • Пневмонія;
  • Запалення жовчовивідних шляхів (холангіти);
  • Запалення сечовивідних шляхів;
  • Дизентерія;
  • Трохим;
  • Бешихове запалення (захворювання шкіри, яке викликається стрептококом);
  • Піодермія (група гнійничкових захворювань шкіри);
  • ранової інфекції (у тому числі в післяопераційному періоді).
  • Сульфадиметоксин протипоказаний при:

  • Підвищеної індивідуальної чутливості до сульфаніламідів;
  • ниркова недостатність;
  • Порушенні роботи печінки;
  • Хронічною серцевої недостатності;
  • Порушенні кровотворення в кістковому мозку;
  • природжений дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, який супроводжується гемолітичною анемією (надлишковим руйнуванням червоних клітин крові — еритроцитів, у результаті чого тканини організму одержують менше кисню, ніж в нормі);
  • порфіринового хвороби (порушення обміну, яке супроводжується підвищеним вмістом в крові і тканинах порфіринів — азотвмісних пігментів);
  • азотемії (підвищеному вмістом у плазмі крові продуктів обміну, які містять азот);
  • Вагітності і під час годування грудьми (препарат проникає в грудне молоко і може викликати у дитини жовтяницю);
  • Дитячому віці до двох місяців.
  • Побічні ефекти

    Препарат може спричиняти такі побічні дії:

  • З боку нервової системи: слабкість, головні болі;
  • З боку органів травлення: нудота, блювання, гепатит, який розвивається через застій жовчі в печінці;
  • Алергічні реакції: шкірні висипи, гарячка;
  • Поразка системи крові: анемія через швидке руйнування великої кількості еритроцитів, зменшення загальної кількості тромбоцитів (тромбоцитопенія) і лейкоцитів (лейкоцитопенія).
  • Особливості прийому

    Пацієнтам, які старше шістдесяти п’яти років, препарат краще не приймати. У людей цього віку підвищується ймовірність розвитку тяжких побічних ефектів. Дітям у віці до двох місяців препарат може бути призначений тільки при природженому токсоплазмозі, коли є загроза для життя дитини.

    Тривалість лікування сульфадиметоксином залежить від тяжкості захворювання і в середньому становить від семи до десяти днів. Після того як температура нормалізується, потрібно приймати препарат ще двоє чи троє діб. Підібрана лікарем доза приймається один раз на день в один і той же час. Пацієнт повинен уникати дії ультрафіолетового опромінення і прямих сонячних променів.

    На тлі лікування потрібно регулярно здавати кров на загальний аналіз. Також рекомендується постійно стежити за станом нирок, так як препарат часто провокує випадання в них кристалів солей. Щоб цього уникнути, пацієнт повинен пити багато рідини, особливо лужної.

    При одночасному лікуванні сульфадиметоксином і нестероїдними протизапальними засобами (аспірин, індометацин) посилюються побічні ефекти з боку крові. Якщо препарат призначається разом з антикоагулянтами (засобами, що зменшують здатність крові до згортання), то зростає ризик виникнення кровотеч. Сульфадиметоксин знижує ефективність протизаплідних таблеток, тому під час його прийому жінкам рекомендується поєднувати цей метод контрацепції з іншими доступними.

    Сульфадиметоксин не можна приймати самостійно, без участі лікаря, тому що у інфекційних збудників розвивається стійкість до нього. Крім того, лікар повинен спостерігати за станом пацієнтів під час лікування, щоб вчасно виявити перші ознаки побічної дії медикаменту.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Здоров'я. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: