Отити у дітей: як перемогти запалення вуха?

загрузка...

Вухо людини ділиться на три частини: зовнішнє (вушна раковина, зовнішній слуховий прохід, до барабанної перетинки), середнє (від барабанної перетинки — барабанна порожнина зі слуховими кісточками), внутрішнє (равлик і півкруглі канали, що знаходяться в товщі скроневої кістки). Запалення може виникнути в будь-якому з відділів, в залежності від чого розрізняють запалення зовнішнього, середнього або внутрішнього вуха. Найчастіше, коли говорять про отитах, мається на увазі саме отит середнього вуха.

Етіологія і патогенез

Отити у дітей викликаються вірусами, бактеріями і грибками, однак найбільш часто — кокової флорою (стафілококами, стрептококами, пневмококами).

Барабанна порожнина не є замкнутою, через слухову (євстахієву) трубу вона сполучається з порожниною носа, звідки мікроорганізми і проникають в середнє вухо. При захворюванні дитини будь-якими інфекціями, а так само при ураженні шлунково-кишкового тракту, може спостерігатися гематогенний шлях заносу інфекції в барабанну порожнину.

Сприяючими до отиту факторами є зниження резистентності організму, неправильне харчування, надмірне стомлення. Для дітей раннього віку значущим чинником ризику є штучне вигодовування, так як при ньому немає материнської імунної захисту від патологій шлунково-кишкового тракту і немає природного масажу, який регулярно відбувається при ссанні дитиною грудей.

Клінічні прояви та діагностика

Класичними ознаками гострого середнього отиту є виражена біль у вусі, болючість при натисканні на козелок вушної раковини і область соскоподібного відростка, підвищення температури тіла. У таких випадках діагноз не представляє труднощів.

Однак часто захворювання протікає атипово, особливо це стосується дітей перших місяців життя. Необхідно звернути увагу на поведінку дитини — його позу в ліжечку, міміку в спокої і під час годування, ступінь вираженості крику. Значущим може бути раптове занепокоєння, переривчастий сон, маятнікообразние рухи головою під час сну і мимовільне торкання вуха рукою, тривалий крик. Дитина відмовляється від грудей або смокче тільки одну грудь, протилежну хворого вуха, перебуваючи в позі, що сприяє зниженню болю у вусі. Больовий синдром при отиті виражений, оскільки барабанна перетинка добре іннервується.

Класифікація отитів

По тривалості

  • Гострий отит триває близько двох тижнів, має виражену клінічну симптоматику
  • Латентний отит триває два — чотири тижні, ознаки отиту стерті
  • Рецидивуючий отит виникає кілька разів на рік.
  • За характером виділень з вуха

  • Катаральний — відокремлюваного немає
  • Гнійно-фібринозний — виділення з вуха гнійне, може бути з невеликою домішкою крові
  • Геморагічний — кров’янисті виділення
  • За фазами розвитку

  • Початкова фаза — від моменту захворювання до виникнення перших симптомів
  • Фаза наростання процесу — від перших симптомів, до повного розвитку клінічної симптоматики
  • Фаза дозволу — спадання клінічної симптоматики
  • Фаза лікування — відсутність симптомів захворювання
  • По тяжкості перебігу захворювання

  • Легкий перебіг
  • Температура субфебрильна, больовий синдром слабо виражений.

  • Середньої тяжкості
  • Температура висока, больовий синдром виражений, загальне самопочуття страждає незначно.

  • Важке
  • Висока температура тіла, значно виражений больовий синдром, різке порушення загального самопочуття.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: