Ністатин — інструкція до застосування: наскільки він безпечний?

загрузка...

Ністатин — це один з перших протигрибкових антибіотиків. Ось уже багато років його застосовують для лікування грибкових інфекцій, але, незважаючи на наявність сьогодні більш ефективних протигрибкових засобів, ністатин досі знаходить широке застосування.

Механізм дії

Ністатин належить до групи полієнових антибіотиків, що володіють протигрибковою дією. Він є природним антибіотиком, що продукується деякими видами грибків-актиноміцетів.

Механізм дії ністатітна полягає в тому, що він порушує проникність мембран клітин грибів, що викликає призупинення їх життєдіяльності і в першу чергу розмноження. Відбувається це за рахунок того, що ністатин по своїй будові має схильність до стероли клітинних мембран грибів. У результаті клітина гриба руйнується під впливом високого осмотичного тиску поза неї, якому мембрани більше не можуть чинити опір.

Ністатин пригнічує життєдіяльність дріжджових і дріжджоподібних грибків. Найбільшу активність він проявляє щодо дріжджоподібних грибків роду Candida, що викликають захворювання, яке називається кандидозом або кандидомікоз. При цьому бактерії, найпростіші і віруси до Нистатину не чутливі. Звикання грибків до Нистатину розвивається дуже повільно.

При прийомі всередину ністатин не дуже добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті, в кров надходить тільки його незначна частина. Він проявляє лікувальний ефект в основному в шлунково-кишковому тракті, не накопичується в організмі і майже весь виводиться з кишечнику з калом у незмінному вигляді. При застосуванні ністатину у вигляді свічок і мазі він практично не всмоктується через шкіру і слизові оболонки і не потрапляє в кров.

Дозування

дозуючих ністатин в одиницях дії — ОД. У 1 мг міститься близько 4000 ОД. Випускається він у вигляді таблеток різного дозування (по 250000 і 500000 ОД), вагінальних та ректальних свічок (також в різному дозуванні — по 250000 і 500000 ОД) і ністатинові мазі, один грам якого містить 100000 ОД.

Показання та протипоказання

Ністатин показаний при різних грибкових інфекціях, спричинених грибками, які проявляють до нього чутливість.

Всередину ністатин в таблетках призначають:

  • при кандидомікозі слизової оболонки порожнини рота і глотки;
  • при кандидомікозі шкірних покривів;
  • при кандидомікозі шлунково-кишкового тракту, бронхо-легеневої, сечовивідної систем та інших внутрішніх органів;
  • для попередження розвитку кандидомікозу на тлі тривалих курсів лікування антибактеріальними засобами, особливо у хворих зі зниженим імунітетом.
  • Зовнішньо у вигляді мазі ністатин застосовується:

  • при кандидомікозі шкіри і слизових оболонок;
  • при лікуванні молочниці у жінок (лікують одночасно і її статевого партнера, навіть якщо у нього немає ознак захворювання).
  • Місцево у вигляді вагінальних свічок:
  • при вагінальному кандидомікозі (молочниці — лікування призначається обом партнерам, чоловікам ністатин призначається у вигляді мазі); під час менструації лікування не переривається;
  • з метою попередження грибкових інфекцій при місцевому застосуванні антибактеріальних засобів.
  • Слід враховувати, що при застосуванні вагінальних свічок можливе порушення міцності презервативів з латексу.

    Місцево у вигляді ректальних свічок:

  • при кандидомікозі кінцевих відділів кишечника (сигмовидної і прямої кишки);
  • для попередження грибкових інфекцій до-та після операцій на органах малого тазу і кінцевих відділів кишечника.
  • При одночасному застосуванні ністатину та іншого протигрибкового препарату — клотримазолу ефективність останнього знижується.

    Протипоказання для застосування ністатину:

  • індивідуальна непереносимість ністатину організмом хворого;
  • захворювання печінки з порушенням її функції;
  • запальні процеси в підшлунковій залозі (гострий і хронічний панкреатит);
  • виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
  • вагітність і годування дитини грудьми.
  • Побічні ефекти

    Ністатин є нетоксичним препаратом і звичайно добре переноситься, але побічні ефекти все ж можливі. Наприклад, при прийомі всередину можливі зміни смаку та апетиту, нудота, блювота, пронос болі в животі. Алергічні реакції можуть з’являтися у вигляді шкірного свербежу, різного роду висипу (у тому числі у вигляді кропив’янки), підвищення температури тіла, ознобу.

    При застосуванні ністатину у вигляді свічок і мазі також можливі алергічні реакції, а також поява і швидке розмноження нечутливих до Нистатину грибків — в цьому випадку ністатин слід негайно відмінити.

    Ністатин, безумовно, не найефективніший протигрибковий препарат, але він добре переноситься і дає мало побічних ефектів.

    Галина Романенко

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Здоров'я. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: