Німесулід — перспективний знеболювальний препарат

загрузка...

Німесулід — лікарський препарат, який належить до групи нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ). Препарат має виражену протизапальну, знеболюючу і помірним жарознижувальну дію. Завдяки цьому він широко застосовується при лікуванні захворювань опорно-рухового апарату і при інших станах, що супроводжуються болем.

Механізм дії німесуліду

Німесулід пригнічує вироблення циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) — ферменту, який бере участь у процесі утворення простагландинів. Простагландини — це гормоноподобниє речовини, що синтезуються майже у всіх тканинах організму. Вони відіграють головну роль у розвитку запалення і підйомі температури.

Німесулід також знижує вироблення циклооксигенази-1 (ЦОГ-1), але значно меншою мірою. ЦОГ-1 є одним з факторів захисту слизової оболонки шлунка і запобігає її пошкодження.

Препарат зменшує утворення ферменту мієлопероксидази і вільних кисневих радикалів і таким способом захищає клітини в місці запалення від пошкодження. Також він запобігає тромбоутворенню і руйнування хрящової тканини.

Німесулід при прийомі внутрішньо швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті і надходить у кров. Це лікарський засіб виводиться з організму переважно з сечею протягом першої доби після застосування. Препарат не накопичується в тканинах, навіть якщо він призначається на тривалий термін.

Показання та протипоказання

Німесулід застосовується, якщо є такі стани:

  • Захворювання суглобів, як запального, так і дегенеративного характеру (ревматоїдний артрит, остеоартроз);
  • Міальгії (болі в м’язах);
  • Запалення сухожиль (тендиніти);
  • Подагра;
  • Альгодісменорея (болі внизу живота під час менструації);
  • Зубний біль;
  • Головний біль;
  • Запальні процеси і болю в післяопераційному періоді і після травм;
  • Лихоманка будь-якого походження.
  • Але не можна забувати про тих захворюваннях, при яких цей препарат приймати забороняється. Німесулід протипоказаний при:

  • Підвищеної чутливості до препарату, а також до інших НПЗЗ, у тому числі і до ацетилсаліцилової кислоти;
  • виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки в період її загострення;
  • запальних захворювань кишечника (хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт);
  • Остром кровотечі з судин шлунка або кишечнику;
  • Гемофілії, а також при інших порушеннях згортання крові;
  • Хронічною серцевої недостатності, коли з’являються ознаки її декомпенсації (наростають задишка, набряки, слабкість);
  • виражені порушення функції нирок і печінки;
  • Вагітності, годуванні груддю;
  • алкоголізму, наркоманії;
  • одночасний прийом препаратів, які несприятливо впливають на роботу печінки;
  • віком до дванадцяти років.
  • Препарат зменшує біль і запалення тільки на час його використання. Він не впливає на перебіг захворювань, при яких застосовується.

    Німесулід з особливою обережністю слід застосовувати людям, які мають захворювання серцево-судинної системи, цукровий діабет другого типу. До цієї категорії також належать курящі пацієнти.

    Побічні ефекти

    Незважаючи на те, що німесулід є достатньо безпечним препаратом, у рідких випадках при його застосуванні можуть виникнути побічні ефекти:

  • З боку шкіри і слизових оболонок — висип, свербіж, посилення потовиділення. Ще рідше можуть з’явитися набряклість обличчя, кропив’янка, дерматит, ангіоневротичний набряк.
  • З боку травного тракту — печія, нудота, блювання, діарея, запори. Дуже рідко виникають виразковий дефект у шлунку або дванадцятипалій кишці та кровотеча з судин шлунка або кишечника.
  • З боку бронхолегеневої системи — задишка, бронхоспазм.
  • З боку нервової системи — запаморочення, відчуття страху, головний біль, жахливі сновидіння, сонливість.
  • З боку органів чуття — нечіткість зору;
  • З боку печінки та жовчовивідної системи — в дуже рідкісних випадках з’являється жовтяниця, застій жовчі (холестаз), гепатит;
  • З боку сечовивідної системи і нирок — набряки, порушення або затримка сечовипускання, гематурія (поява крові в сечі).
  • З боку органів кровотворення — зменшення кількості еритроцитів, тромбоцитів в крові, збільшення тривалості кровотеч.
  • При тривалому застосуванні німесуліду рекомендується здати кров на біохімічний аналіз. Це потрібно для того, щоб відстежувати зміни в роботі печінки і нирок.

    Передозування німесуліду та заходи невідкладної допомоги

    Ознаками передозування препарату можуть бути сонливість, летаргія (стан, при якому людина нерухома і не реагує на подразники зовнішнього середовища), нудота, блювання, болі, які виникають у подложечной області. Великі дози препарату несприятливо впливають на слизову оболонку шлунка і кишечника, пошкоджують її і здатні спровокувати кровотечу. У деяких випадках розвивається гостра ниркова недостатність, коли нирки перестають виконувати свою видільну функцію. При цьому в крові у великій кількості починають накопичуватися токсичні речовини — продукти азотистого обміну. Німесулід у великих дозах також підвищує артеріальний тиск, пригнічує дихання, викликає анафілактичні реакції (виражені алергічні прояви, які розвиваються за короткий проміжок часу).

    Якщо є симптоми передозування німесуліду, то протягом перших чотирьох годин після їх появи необхідно промити шлунок і потім прийняти активоване вугілля.

    Німесулід є ефективним і безпечним препаратом. Ймовірність розвитку побічних ефектів набагато нижче, ніж при застосуванні неселективних (в рівній мірі знижують вироблення ЦОГ-1 і ЦОГ-2) НПВС. Тому препарат може тривало застосовуватися при ураженні суглобів та хребта, що дуже важливо для людей, які страждають хронічними захворюваннями опорно-рухового апарату.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Здоров'я. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: