Непрохідність маткових труб — протікає безсимптомно

загрузка...

Маткові труби — це два тонких каналу, по одному з кожного боку матки, за якими зріла яйцеклітина спускається з яєчника в матку. Непрохідність маткових труб — це порушення, при якому яйцеклітина не може проходити через маткові труби. Заблокована може бути одна або обидві маткові труби. Це порушення також відомо як трубний фактор безпліддя; непрохідність маткових труб є причиною безпліддя у 40% випадків.

Як непрохідність маткових труб викликає безпліддя

Кожен місяць під час овуляції, одна яйцеклітина вивільняється з одного з яєчників. По маткових трубах яйцеклітина спускається в матку. Щоб запліднити яйцеклітину, сперматозоїд повинен пройти через шийку матки, матку і потрапити в маткові труби. Зазвичай запліднення відбувається в той час, коли яйцеклітина переміщається по матковій трубі.

Якщо одна або обидві маткові труби заблоковані, яйцеклітина не може потрапити в матку, і сперми не може досягти яйцеклітини, в результаті чого запліднення і вагітність стають неможливими.

Якщо ж маткова труба заблокована лише частково, збільшується ризик трубної, тобто позаматкової, вагітності.

Що таке гідросальпінкс

Особливий вид непрохідності маткових труб, гідросальпінкс — це порушення, при якому маткова труба розширюється і заповнюється рідиною. Рідина також блокує рух яйцеклітини і сперми, запобігаючи запліднення і вагітності.

Чи можна завагітніти при непрохідності маткових труб

Якщо заблокована тільки одна з маткових труб, можливість настання вагітності зберігається. Це залежить від того, наскільки добре при цьому порушенні функціонують яєчники, а також від того, що є причиною непрохідності маткових труб.

Симптоми

Непрохідність маткових труб рідко викликає які-небудь симптоми. При Гідросальпінкс, можуть виникати болі в нижній частині живота, а також незвичайні вагінальні виділення, але так буває не у кожної жінки з таким діагнозом.

Іноді при непрохідності маткових труб бувають дуже болючі менструації і болю під час статевого акту, але це — неспецифічні симптоми цього порушення.

Причини

Найбільш поширеною причиною непрохідність маткових труб є запальні захворювання тазових органів. Часто, хоча і не завжди, запальні захворювання тазових органів є наслідком захворювань, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ). Крім того, навіть якщо це порушення давно вилікувано, запальні захворювання тазових органів в анамнезі збільшують ризик розвитку непрохідності маткових труб.

Інші можливі причини непрохідності маткових труб:

  • Активні ЗПСШ, або ЗПСШ в анамнезі, особливо хламідіоз і гонорея;
  • Інфекції матки, викликані абортом або викиднем в анамнезі;
  • Перфоративного апендицит в анамнезі;
  • Абдомінальна хірургічна операція в анамнезі;
  • Позаматкова вагітність в анамнезі;
  • Раніше перенесена хірургічна операція, яка зачепила маткові труби;
  • Ендометріоз.
  • Діагностика

    Непрохідність маткових труб зазвичай діагностується за допомогою спеціального рентгена — гістеросальпінгографії (ГСГ). У ході процедури через шийку матки вводять спеціальний барвник, після чого проводять безпосередньо дослідження рентгеном.

    Якщо все нормально, барвник пройде через матку, маткові труби, і через яєчники виллється в порожнину тазу. Якщо ж барвник не проходить через маткові труби, можна припустити, що у жінки непрохідність маткових труб.

    Важливо знати, що у 15% жінок тест дає «хибнопозитивний» результат, коли барвник не потрапляє з матки в маткові труби. У цьому випадку здається, що заблоковано саме те місце, де маткові труби з’єднуються з маткою. Отримавши такий результат, лікар проводить тест повторно і / або застосовує інші методи діагностики.

    Серед інших методів, які використовуються дли діагностики непрохідності маткових труб — ультразвук, діагностична лапароскопія або гістероскопія. Кров пацієнтки перевіряють на хламідії та інші ЗПСШ.

    Лікування

    Якщо заблокована тільки одна маткова труба, це, як правило, не заподіює особливих незручностей. Жінкам з таким порушенням, які бажають завагітніти, іноді призначають прийом препаратів, які збільшують імовірність дозрівання яйцеклітини саме з того боку, де маткова труба відкрита.

    При непрохідності обох маткових труб їх можна відкрити за допомогою лапароскопічної хірургії; в ході операції видаляють рубцеву тканину, яка і блокує труби. На жаль це не завжди допомагає. Шанс на успішне завершення операції залежить від того, скільки років пацієнтці (чим вона молодша, тим краще), наскільки сильно заблокована маткова труба, і що є причиною непрохідності.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: