Міфепрістон і мізопростол: аборт на ранніх термінах

загрузка...

У разі небажаної вагітності, коли жінка прийняла рішення зробити аборт, краще не зволікати. Медикаментозний аборт можна робити тільки на ранніх термінах вагітності — до дев’ятого тижня.

Принцип дії

Міфепрістон приймають у поєднанні з мізопростол. Спочатку лікар дає пацієнтці таблетку міфепристону, і вона відразу приймає її. Міфепристон змушує плаценту відділятися від ендометрію — слизової оболонки внутрішньої сторони стінок матки. Він також розм’якшує шийку матки і викликає маткові скорочення.

Протягом 48 годин після прийому міфепристону пацієнтка повинна прийняти мізопростол. Конкретніше про час прийому в кожному окремому випадку говорить лікар. Мізопростол викликає сутички, в результаті чого відбувається вигнання плоду. У деяких клініках пацієнткам пропонують залишатися під наглядом лікарів протягом чотирьох годин після прийому мізопростолу — якщо серйозні побічні ефекти взагалі з’являються, то, як правило, саме в цей час. Однак багато пацієнток приймають мізопростол самостійно у себе вдома. Вагітність закінчується зазвичай через чотири-шість годин після прийому другого препарату.

Щоб медичний аборт пройшов нормально, потрібно як мінімум два візити до лікаря (якщо вважати і той перший, на якому вагітність підтвердилася, то — три). Під час першого візиту лікар дає пацієнтці міфепристон і мізопростол, який вона бере з собою і приймає вдома. Потім через два тижні пацієнтку обстежують за допомогою УЗД, щоб переконатися, що вагітність завершилася, і не виникло ніяких ускладнень. Якщо медикаментозний аборт не вдався (це трапляється, але дуже рідко), необхідно робити хірургічний аборт. Якщо не перервати вагітність після невдалого медикаментозного аборту, вплив мізопростолу викличе серйозні відхилення розвитку у плода.

Ефективність

Ефективність використання міфепристону та мізопростолу до сьомого тижня вагітності досягає 92%. Зі збільшенням терміну вагітності знижується ефективність абортних препаратів.

Протягом чотирьох годин після прийому другої таблетки у жінок, як правило, починається кровотеча і сутички, що свідчить про закінчення вагітності. Якщо цього не відбувається, приймають другу таблетку мізопростолу.

Таблетки мізопростолу бувають як оральні, так і вагінальні. Вагінальні вважаються трохи більш ефективними, але вони мають більше побічних ефектів. Однак більшість лікарів прописують оральні таблетки, так як відомо про поодинокі випадки, коли вагінальний прийом мізопростолу викликав смертельну інфекцію у пацієнток.

Побічні ефекти

Після прийому міфепристону та мізопростолу можуть з’явитися такі симптоми:

  • Нудота
  • Блювота
  • Пронос
  • Головний біль
  • Озноб і напади спека
  • Тремтіння
  • Слабкість
  • Симптоми можуть проявлятися тим сильніше, чим більше був термін вагітності, а також, якщо у жінки це була перша вагітність. Такі симптоми можуть бути у дуже небезпечних інфекцій, тому при появі цих ознак негайно зверніться до лікаря.

    Ознаки ускладнень

    Серйозні та небезпечні ускладнення після медикаментозного аборту бувають менш ніж у 1% жінок. При появі таких ознак потрібно негайно дзвонити лікарю:

  • Сильна кровотеча (йдуть великі згустки; вам потрібно більше двох прокладок на годину; сильна кровотеча тривати більше 12 годин підряд)
  • Такі ознаки інфекції, як головний і м’язовий біль, запаморочення, сильне погіршення самопочуття в цілому
  • Гострий біль в нижній частині живота
  • Підвищення температури
  • Блювота протягом чотирьох-шести годин
  • Прискорений пульс
  • Рясні піхвові виділення з поганим запахом
  • Біль або почервоніння в області геніталій
  • Якщо кровотеча не пройде через два тижні після аборту, якщо протягом шести тижнів після аборту не почнуться місячні, а також якщо є ознаки депресії, необхідно записатися на приймемо до лікаря.

    Медикаментозний аборт не рекомендується, якщо у пацієнтки є щось з перерахованого:

  • Підозра на позаматкову вагітність
  • Внутрішньоматкова спіраль
  • Тривалий прийом кортикостероїдів
  • надниркової недостатності
  • Сильна анемія
  • Проблеми зі згортанням крові та застосування препаратів проти згортання крові (антикоагулянтів)
  • Астма
  • Захворювання печінки та нирок
  • Хвороби серця і гіпертензія
  • Захворювання дихальних шляхів
  • Алергія на міфепристон
  • Спадкові шкірні захворювання
  • Безпосередньо до і після прийому міфепристону та мізопростолу не приймайте аспірин і не вживайте алкоголь.

    Після медикаментозного аборту

    Одним з наслідків медикаментозного аборту може тяжка емоційна реакція. Коли настає вагітність, організм починає виробляти гормони, що сприяють нормальному розвитку плоду; після аборту потреба в них зникає, рівень гормонів різко змінюється, що і може викликати депресію. Слід звернутися до лікаря, якщо протягом більше двох тижнів зберігаються такі симптоми депресії, як: сонливість або безсоння, пригніченість, відчуття спустошеності, тривожність і дратівливість.

    У перший тиждень після аборту настійно не рекомендується займатися сексом. А коли організм відновиться, потрібно мати на увазі, що нова вагітність може наступити дуже скоро, тому краще, не відкладаючи, почати приймати протизаплідні.

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: