Лапароскопія кісти яєчника: щадна операція

загрузка...

Лапароскопія, так само як і гістероскопія, стала досить широко застосовуватися в гінекологічній практиці з середини сімдесятих років минулого сторіччя. Але на відміну від гінекологів, хірурги цей метод стали використовувати трохи раніше. Лапароскопія в гінекології на сьогоднішній день є оптимальною альтернативою порожнинних операціях і з успіхом застосуються при видаленні міом матки, розсіченні спайок і при інших показаннях. Але найчастішим показанням для лапароскопії є кіста яєчника.

Кіста яєчника: що це таке?

Кіста яєчника являє собою порожнину, заповнену рідиною. Кіста яєчника знаходиться не на самому органі, а росте прямо з його тканин, тобто, зсередини. Розміри кіст варіюють від одного-двох сантиметрів до 10-15 і більше. Кіста яєчника може бути однокамерні, двокамерні, а нерідко зустрічаються відразу безліч кіст (полікістоз яєчників). Виділяють функціональні та органічні кісти яєчників.

Функціональна кіста яєчника існує недовго, не більше двох місяців і самостійно, без проведення лікування розсмоктується. Такі кісти рідко досягають гігантських розмірів і, як правило, не становлять загрози здоров’ю. Причиною їх виникнення є порушення гормонального фону, через один-два менструальних циклів функціональні кісти зменшуються і зникають. Для контролю необхідно проводити УЗД яєчників у динаміці. У разі частого виникнення функціональних кіст яєчників слід проконсультуватися у гінеколога-ендокринолога.

Органічні кісти яєчників — це кісти, які протягом двох місяців не зменшуються в розмірах і не розсмоктуються. Такі кісти вимагає термінового оперативного лікування — вилущування щільної капсули кісти.

Класифікація органічних кіст яєчників

Виділяють кілька видів органічних кіст яєчників:

  • Ендометріоїдниє кісти
  • Внутрішня оболонка капсули кісти представлена тканиною, схожою по будові з ендометрієм. Така кіста заповнена шоколадним вмістом (кров’ю).

  • дермоїдна кісти
  • дермоїдна кіста розвивається з ембріональних зачатків і заповнена салом, волоссям і навіть зубами.

  • Муцинозних кісти
  • Оболонка муцинозних кісти зсередини вистелена слизовою тканиною, яка синтезує муцин (слиз). Вміст такої кісти представлений густий і тягучому слизом.

  • Серозні кісти
  • Внутрішня оболонка кісти покрита епітелієм і містить прозору рідину.

  • Злоякісні новоутворення яєчників (рак).
  • Лапароскопія кісти яєчника

    Як було зазначено вище, всі органічні кісти вимагають оперативного лікування. Оптимальним методом лікування є лапароскопія. Суть лапароскопічного методу полягає в проколі черевної порожнини в трьох місцях, через які вводяться ендоскопічні інструменти та відеокамера, що дозволяє візуалізувати органи черевної порожнини. Під час проведення операції хірург з максимальною акуратністю і увагою вилущують капсулу кісти яєчника. Здорові тканини яєчника під час лапароскопічного видалення кісти практично не пошкоджуються. Після вилущування кісти за допомогою спеціальних електроінструментів проводиться зупинка судинного кровотечі. Для того щоб не порушити здорові тканини яєчника електрострумом, сам яєчник постійно обмивається водою.

    Під час лапароскопії полікістозу яєчників на них робляться невеликі насічки, що сприяє відновленню тимчасової овуляції вже через пару місяців після операції.

    Цілі лапароскопії кісти яєчника

    Необхідність видалення кіст яєчника полягає в наступному:

  • в деяких випадках кісти досягають величезних розмірів і можливий розрив яєчника або кісти, що призведе до внутрішньочеревної кровотечі;
  • при різких рухах можливий перекрут ніжки кісти яєчника, що призведе не тільки до розрізу черевної порожнини, але і видаленню всього яєчника;
  • при зростанні кісти яєчника все більше здорових тканин втягується в патологічний процес;
  • великий ризик виникнення злоякісної пухлини кісти яєчника;
  • великі розміри кісти при її несвоєчасному лікуванні створюють технічні труднощі під час операції.
  • видалення кісти яєчника щадним лапароскопічним методом у 90% випадків відновлює дітородну функцію у пацієнтки.
  • Ганна Созінова

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: