Гінекологічний огляд: важлива складова для жіночого здоров’я

загрузка...

Огляд лікарем-гінекологом проводиться на всіх вікових етапах життя жінки. Перший огляд показаний новонародженим дівчаткам тримісячного віку. Дорослі жінки і дівчата, провідні статеве життя, незалежно від віку повинні перевірятися у гінеколога як мінімум один раз на рік. Гінекологічного огляду піддаються всі без винятку жінки, незалежно від того, є у них скарги чи ні. Обумовлено це тим, що багато гінекологічні захворювання протікають безсимптомно і виявляються лише під час огляду у гінеколога.

Підготовка до гінекологічного огляду

До відвідування лікаря-гінеколога необхідно будинку заздалегідь підготуватися. Бажано прийняти душ, надіти свіжу білизну. З собою на прийом (якщо це не передбачає клініка, в яку направляється жінка) захопити чисту пелюшку, яка стелиться на крісло, шкарпетки, за бажанням одноразовий гінекологічний набір (дзеркало, шпатель, рукавички). Сечовий міхур і пряма кишка повинні бути спорожнені, в іншому випадку гінекологічний огляд буде утруднений, а дані його недостовірні. Безперечно, візит до гінеколога — це малоприємна подія, тому необхідно заздалегідь психологічно налаштуватися на прийом.

Етапи гінекологічного огляду

Гінекологічний огляд включає в себе кілька етапів:

  • збір анамнезу;
  • загальний огляд;
  • огляд піхвовими дзеркалами;
  • бімануальне (дворучне) дослідження;
  • ректальне дослідження (за показаннями);
  • огляд і пальпація молочних залоз.
  • Збір анамнезу

    Збір анамнезу (історія хвороби і життя) починається зі з’ясування скарг пацієнтки. Лікар може задавати навідні запитання, за допомогою яких виявляються супутні скарги. Для представлення найбільш повної картини захворювання гінеколог з’ясовує особливості менструального циклу (тривалість, тривалість і обсяг менструацій, їх болючість, вік першої менструації), дату останньої менструації, кількість всіх вагітностей, в тому числі абортів, викиднів, пологів. Крім того, гінеколог повинен поцікавитися наявністю хронічних соматичних захворювань і перенесених гінекологічних. Не менше значення при зборі анамнезу грають відомості про спадковість, спосіб життя, харчування і шкідливі звички пацієнтки. Також враховуються умови роботи і побуту, інтенсивні заняття спортом і методи контрацепції, які використовує пацієнтка.

    Загальний огляд

    Під час спільного огляду лікар звертає увагу на довжину і масу тіла, статура, розвиток жирової тканини та особливості її розподілу. Проводиться вимірювання артеріального тиску і частоти серцевих скорочень, пальпація та перкусія (вистукування) живота. Особлива увага приділяється характеру оволосіння, особливо надлишкового, часу його появи (до або після менархе), станом шкіри (підвищена сальність, наявність акне, пористості, фолликулитов). Відзначається наявність смуг розтягнення на шкірі, їх колір, кількість і розташування, час появи, особливо у родили жінок.

    Огляд піхвовими дзеркалами

    Перед введенням дзеркал у піхву оцінюється шкіра внутрішніх поверхонь стегон, лобкової оволосіння, стан малих і великих статевих губ, клітора, сечівника і залоз передодня піхви. У дзеркалах оцінюється складчастість і колір слизової оболонки піхви, наявність або відсутність рубців і ендометріоїдних вогнищ, ємність піхви (вузьке чи ємне). Також оглядається піхвова частина шийки матки, її рухливість, колір, консистенція, поверхня (гладка або горбиста), довжина і визначаються патологічні осередки (ерозія, лейкоплакія та інші).

    бімануального дослідження

    Для дворічного дослідження органів малого тазу лікар вводить вказівний і середній палей однієї руки в піхву, а іншою рукою пальпують матку і придатки через передню черевну стінку. При промацуванні матки визначаються її форма, розміри, положення, рухливість і щільність. У разі наявності пухлини матки, приміром, міоми, пальпуються щільна, горбиста матка з окремими вузликами. По черзі з правого і лівого боку пальпуються придатки (маткові труби і яєчник).

    Огляд і пальпація молочних залоз

    Огляд і пальпація молочних залоз гінекологом є такою ж необхідністю, як огляд шийки матки в дзеркалах. Огляд проводиться в положенні стоячи і лежачи з послідовною пальпацією зовнішніх і внутрішніх квадрантів залози. Звертається увага на будову молочних залоз, з розміри, відсутність або наявність виділень з сосків, їх колір, консистенцію і характер.

    Ганна Созінова

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: