Ескапел: кровотеча — як знизити ризик до мінімуму?

загрузка...

Ескапел — це засіб для екстреного запобігання вагітності, яке містить дуже великі дози синтетичного аналога жіночого статевого гормону прогестерону. Тільки такі великі дози можуть попередити вагітність. Але вони ж можуть викликати ряд побічних ефектів, у тому числі кровотечі.

Чому при прийомі Ескапел може виникнути кровотеча

Діючою речовиною Ескапел є левоноргестрел — синтетичний аналог жіночого статевого гормону прогестерону. Дія великих доз гестагенів (аналогів прогестерону) засноване на тому, що вони пригнічують овуляцію (вихід яйцеклітини з яєчника). Відбувається це опосередковано: велика кількість гестагенів гальмує секрецію лютеінезірующій гормону гіпофіза, під дією якого лопається фолікул і яйцеклітина виходить з яєчника для запліднення. Тобто гальмується зачаття на ранній стадії.

Якщо цей механізм неї спрацьовує, то є ще один: гестагени пригнічують розростання слизової оболонки порожнини матки (ендометрія) і зародок (якщо запліднення відбулося) не може впровадитися в стінку матки.

Різкий обрив в прийомі гестагена призводить до того, що може відторгатися слизова оболонка порожнини матки, що супроводжується кровотечею. Така кровотеча може бути настільки сильним, що жінці потрібно стаціонарна допомога.

Але зазвичай Ескапел добре переноситься і сильні кровотечі виникають при неправильному застосуванні препарату. Так, не рекомендується використовувати Ескапел в якості постійного засобу контрацепції, не рекомендується приймати його двічі протягом одного менструального циклу. І навіть підряд протягом декількох циклів (один раз за цикл) використовувати цей препарат не рекомендується. Якщо у жінки виникла кровотеча після прийому Ескапел, то вона має пройти повне обстеження.

Які ще порушення менструального циклу можуть виникнути при прийомі Ескапел

Можуть розвиватися не кровотечі, а кровомазання, що говорить про часткове відшаруванні слизової оболонки. Це може призвести до різних збоїв менструального циклу, які знову-таки частіше розвиваються при неправильному прийомі препарату.

Ациклічні кровотечі та кровомазання можуть виникати не тільки безпосередньо після прийому Ескапел, але і протягом наступних менструальних циклів. Якщо жінка не зловживала прийомом Ескапел, то, як правило, через кілька менструальних циклів такі ациклічні кровотечі проходять.

Може змінитися тривалість менструального циклу і характер менструацій. Менструальний цикл може стати коротше або довше, а менструації частіше стають коротшими і менш рясними. Іноді менструація може бути відсутнім досить тривалий час. У такому випадку необхідно спочатку виключити вагітність, а потім пройти повне обстеження. Іноді розвивається дисменорея — нерегулярні місячні, які супроводжуються сильними болями в нижній частині живота. Але при одноразовому правильному застосуванні тривалі порушення менструального циклу зустрічаються рідко.

прищепити прийому

Ескапел повинен призначатися лікарем, так як він має протипоказання для застосування. Рекомендується також застосовувати його при регулярному менструальному циклі. За призначенням лікаря препарат можна приймати в будь-який день менструального циклу. Його приймають відразу ж після незахищеного статевого акту (краще не пізніше доби після нього, тоді ефективність буде найвища, але ще не пізно буде прийняти на другий і третій день, незважаючи на те, що ефективність препарату буде нижчою). Одну таблетку Ескапел (1,5 мг) приймають внутрішньо, запиваючи водою. Ескапел у деяких жінок може викликати нудоту і блювоту, якщо блювота почалася не пізніше, ніж через три години після прийому, то рекомендується прийняти повторно ще одну таблетку Ескапел.

Повторно протягом одного менструального циклу Ескапел приймати не можна. У цьому випадку статевим партнерам рекомендується вдаватися до бар’єрним засобів контрацепції (наприклад, використовувати презерватив). Повторний прийом Ескапел протягом одного менструального циклу різко збільшить ризик розвитку ациклічних кровотеч. Якщо після прийому Ескапел чергова менструація затрималася більше, ніж на тиждень то слід звернутися до лікаря для виключення вагітності.

Кому не слід приймати

Ескапел має небагато протипоказань, але дотримуватися їх потрібно обов’язково. Прийом цього препарату протипоказаний при важких захворюваннях печінки, що супроводжуються значним порушенням її функції, при деяких ферментативних захворюваннях, що супроводжуються порушенням всмоктування вуглеводів, під час вагітності, годування дитини грудьми, у віці до 16 років і при індивідуальній непереносимості препарату.

З обережністю Ескапел призначають при будь-яких захворюваннях печінки або жовчовивідних шляхів і при виразковому поразку кишечника (хвороба Крона).

Галина Романенко

Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

Схожі статті:
Попереднє з категорії:
Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

Прокоментувати статтю: