Асфіксія новонароджених — наскільки вона небезпечна для малюка?

загрузка...

Асфіксія — найбільш часта причина всіляких ускладнень в пологах зі боку плода. В результаті асфіксії страждають всі органи і тканини організму, але в першу чергу — центральна нервова система, клітини якої не можуть існувати без надходження в них кисню.

Що таке асфіксія новонароджених

Асфіксія новонароджених — це стан, при якому протягом першої хвилини після народження при наявності серцевої діяльності дихання не з’являється або виражено в окремих нерегулярних дихальних рухах.

Під терміном «асфіксія» подразумевают звичайне удушення. Асфіксія плоду і новонародженого — поняття умовне. Під ним мається на увазі комплекс різного роду змін в організмі плода та новонародженого, що відбуваються під впливом кисневої недостатності та подальшого ацидозу (зміни кислотно-лужної рівноваги в кислий бік). Асфіксія плоду виникає в основному при розладах його кровообігу, асфіксія новонародженого — при розладах дихання. Плід, що мав всі ознаки внутрішньоутробної асфіксії, не завжди народжується з наявністю асфіксії.

Причини, що призводять до розвитку асфіксії відразу після народження, численні. Їх поділяють на такі групи:

  • недолік кисню і надлишок вуглекислоти або тільки недолік кисню в організмі матері (при гострій крововтраті, шоку, серцево-судинних захворюваннях, інтоксикаціях, захворюваннях органів кровообігу і системи крові);
  • утруднення циркуляції крові в судинах пуповини і порушення матково-плацентарного кровообігу (при патології пуповини і плаценти, токсикозах вагітності, переношуванні вагітності, порушеннях пологової діяльності і так далі);
  • захворювання плода і порушення функції його центральної нервової системи (наприклад, при вадах розвитку і пологових травмах з ураженням ЦНС, важких формах вроджених вад серця і одним);
  • повна або часткова непрохідність дихальних шляхів при народженні.
  • Як проявляється

    По тяжкості течії розрізняють 3 ступені асфіксії. I ступінь («синя асфіксія») характеризується вираженим ціанозом шкіри, невеликим уповільненням серцебиття і рідкісним поверхневим диханням. При II ступеня шкірні покриви новонародженого різко синюшні, серцебиття уповільнене, дихання майже повністю відсутня. При III ступеня асфіксії («білої» або «блідою» асфіксії) новонароджений не дихає, шкірні покриви його бліді, слизові оболонки синюшні, серцебиття дуже сповільнено, часто неритмічно, м’язи повністю розслаблені (руки і ноги висять як батоги).

    Ускладнення

    Існують дві групи ускладнень: ранні (розвиваються в перші години і добу життя) і пізні (з кінця першого тижня життя і пізніше). Обидві групи ускладнень розділяють по ураженню органів і систем.

    Серед ранніх ускладнень виділяють:

  • ураження центральної нервової системи — набряк мозку, внутрішньочерепні крововиливи, некрози (відмирання) речовини мозку;
  • зміни серцево-судинної системи — підвищення тиску в легеневих кровоносних судинах, недостатнє кровопостачання серцевого м’яза, серцева недостатність;
  • порушення функції нирок — різні варіанти гострої ниркової недостатності;
  • зміни з боку легень — набряк легенів, легенева кровотеча, дефіцит сурфактанту (спеціальної речовини, що сприяє розправленні легких), запалення легенів;
  • ураження шлунково-кишкового тракту — кишкова непрохідність за рахунок порушення рухової активності кишечника; ураження слизової оболонки шлунка і кишечника;
  • зміни з боку крові: недокрів’я, зменшення кількості тромбоцитів (клітин, що сприяють згортанню крові).
  • Серед пізніх ускладнень переважають неврологічні: загальні ураження головного мозку через порушення його кровопостачання (енцефалопатії), судомний синдром і так далі. До пізніх ускладнень відносять також інфекції у вигляді пневмоній, менінгіту і сепсису (зараження крові).

    Сподобалася стаття? Поділися з друзями:

    Схожі статті:
    Попереднє з категорії:
    Запис опублікована в рубриці Вагітність і діти. Додайте в закладки постійне посилання.

    Прокоментувати статтю: